Receptfria läkemedel hypertyreos
Senast uppdaterad: 23 juni 2024
Naturligt sköldkörtelhormon (natural desiccated thyroid, NDT) besitter använts liksom läkemedel nära hypotyreos sedan start från 1900-talet samt fanns standardpreparat fram mot för att Levaxin (levotyroxin, T4) tog ovan marknaden vid 1980-talet. NDT utvinns ifrån sköldkörtlar ifrån svin inom livsmedelsproduktionen, såsom renas till för att eliminera fara till virus/mikrober samt sedan frystorkas.
NDT innehåller varenda dem hormoner liksom enstaka frisk mänsklig sköldkörtel tillverkar (T4, T3, T2, T1, T0 samt kalcitonin).
flera patienter liksom ej uppnått symtomlindring vid syntetiska preparat samt likt får tillfälle för att testa NDT, upplever ett avgörande förbättring – detta existerar därför viktigt för att erhålla ett individuellt optimerad behandling.
Kräver licens
För för att ett fåtal medicin tillsammans med NDT utskrivet behövs inom dagsläget för att enstaka doktor skriver enstaka licensmotivering samt en läkemedelsbutik ansöker ifall licens till för att erhålla sälja NDT mot patienten.
Licensmotivering kunna tecknas från vilken medicinsk expert likt helst tillsammans förskrivningsrätt. Läs mer ifall licensansökan vid länken inom menyn mot motsats till vänster. Drygt 2 300 personer inom land fick NDT vid licens tid 2023. dem NDT preparat såsom skrevs ut fanns Armour Thyroid (AbbVie, USA) samt Thyroid (Searchlight Pharma (tidigare ERFA), Kanada). inom landet såldes tidigare naturligt sköldkörtelhormon beneath märket Thyranon, likt avregistrerades 1990.
NDT existerar kontrollerat samt stabilt
Exempel vid argument vilket ofta används på grund av för att ej förskriva NDT existerar för att dessa medicin skulle existera ”osäkra”, ”okontrollerade” samt ”variera inom styrka/”vara instabila”.
Dessa existerar argument liksom baseras vid hur detta plats långt åter inom tiden (före 1985), dock såsom från någon anledning envist lever kvar.
De NDT-läkemedel likt förskrivs tillsammans med licens inom ljus framställs i enlighet med USP-standard tillsammans med avseende vid styrka, renhet, stabilitet samt beneath lika strikt övervakning liksom varenda andra medicin.
Vid hypertyreos bildar sköldkörteln till många hormoner.Dessa existerar specificerade till sitt innehåll från både T3 samt T4, t ex innehåller 60 mg Armour Thyroid 38 mcg T4 samt 9 mcg T3, samt kontrolleras både inom samt mellan batcher. Liksom på grund av syntetiska T4- samt T3-preparat tillåts viss variation vilken existerar specificerad samt kontrolleras för.
Däremot existerar detta känt för att kosttillskott likt innehåller NDT/sköldkörtelextrakt är kapabel variera inom styrka.
Dessa kontrolleras heller ej vid identisk sätt såsom medicin tillsammans med NDT.
NDT existerar ingen smittkälla
Det finns ej en enda dokumenterat fall angående för att NDT skulle äga varit smittkälla till någon sjukdom. besitter din doktor sagt för att NDT kunna ge ”galna ko-sjukan”? Läs mer angående detta här.
Nyare undersökning motbevisar gamla ”sanningar”
Har ni fått lyssna från din doktor för att detta ej finns någon evidens (vetenskapliga bevis) på grund av för att behandling tillsammans NDT skulle existera förbättrad på grund av patienten än Levaxin, för att NDT-behandling (eller kombinationsbehandling tillsammans med T3/Liothyronin) leder mot hjärtproblem samt existerar skadligt till dig vid flera sätt?
inom därför fall existerar ni ej isolerad. dock sanningen existerar för att nyare undersökning motbevisar dessa faktoider (osanningar såsom behandlas liksom sanningar).
Patienterna föredrar NDT inom forskningsstudier
Efter studiens slut fick patienterna välja vilken medicinering dem föredrog, samt nära hälften (48,6 %) från studiens patienter föredrog för att erhålla gå vidare tillsammans med NDT.
18,6 % föredrog T4 samt 32,9 % ägde ingen preferens. Studien existerar enstaka dubbelblindad randomiserad kontrollerad lärande, ett sålunda kallat RCT-studie likt därmed existerar från högsta tänkbara forskningskvalitet. Även SBU refererar mot denna forskning, läs mer angående detta här.
Författarnas slutsats: ”Resultatet från denna korttidsundersökning tillsammans med en relativt litet antal försökspersoner indikerar för att sköldkörtelhormonbehandling tillsammans NDT enstaka gång per dygn istället till levotyroxin ger ett måttlig viktnedgång samt tänkbara förbättringar från symtom samt mental välbefinnande utan märkbara sidoeffekter.
Studier tillsammans med längre duration kommer för att klargöra effektiviteten samt säkerheten från NDT.” mot artikeln Desiccated Thyroid extrakt Compared With Levothyroxine in the Treatment of Hypothyroidism: A Randomized, Double-Blind, Crossover Study, publicerad inom The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, JCEM. Läs mer angående studien här.
Likaså inom enstaka lärande tillsammans med 154 patienter ifrån 2014, tillsammans slutsatsen: ”AT-behandling (Armour Thyroid) föredrogs framför T4-behandling från 78% från patienterna tillsammans med hypotyreos inom subgruppen tillsammans med kvarstående subjektiva besvär vid T4-behandling.
Inga allvarliga ogynnsamma händelser noterades beneath AT-behandling, var 30 personer 65 kalenderår alternativt äldre fanns inkluderade. AT är kapabel artikel en förnuftigt alternativt för att välja på grund av för att behandla denna subgrupp från hypotyreospatienter.” mot artikeln Conversion to Armour Thyroid from Levothyroxine Improved Patient Satisfaction in the Treatment of Hypothyroidism, publicerad i Journal of Endocrinology, Diabetes & Obesity.
Ett bekymmer tillsammans jämförande behandlingsstudier existerar för att man inom studierna randomiserat (gjort en slumpmässigt urval av) bota patientgruppen, dvs även dem liksom mår god vid standardbehandlingen.
vilket man istället skulle utföra existerar studier begränsad eller markerad av gränser mot patienter vilket ej mår god vid standardbehandlingen – då skulle resultatet säkerligen bli en annat. inom dem jämförande behandlingsstudier liksom finns idag kunna man ofta titta en annat påverkan än detta slutliga just inom subgrupper tillsammans med patienter såsom ej mår god vid standardbehandlingen.
Flera studier (ett urval) liksom visar fördel NDT/T3
Det finns även studier vid råttor såsom visar för att Levaxinbehandling ej återställer metabolismen (ämnesomsättningen) vid vävnadsnivå/cellnivå, utan på grund av för att detta bör uppnås samt till för att metabolismen bör behärska jämföras tillsammans med friska, behövs behandling innehållande T3 (som NDT).
denna plats existerar ett sådan studie.
Och denna plats modell vid enstaka undersökning vid människor vilket behandlas tillsammans med Levaxin, likt genom kvarstående symtom samt kliniska parametrar visar vid för att Levaxinbehandling ej återställer metabolismen på vävnadsnivå/cellnivå. Läs mer angående studien här.
Det finns även mängder från patientundersökningar vilket visar fördel NDT.
ett från dem, ifrån 2018, existerar ett webbundersökning bland 11 166 amerikanska sköldkörtelpatienter utförd vid uppgift från American Thyroid Association (ATA).
Ta ej levotyroxin samt liotyronin samtidigt likt ni tar nästa receptfria läkemedel: medicin mot halsbränna samt något som är surt i smak eller att vara på dåligt humör uppstötningar, så.Den visar för att från patienter vilket medicinerar tillsammans dagens standardbehandling Levaxin mot underfunktion inom sköldkörteln, existerar andelen fullständigt nöjda bara hälften jämfört tillsammans med patienter likt medicinerar tillsammans med den tidigare standardbehandlingen. Läs mer angående granskning här.
Sköldkörtelförbundets motsvarande patientundersökning tillsammans 2753 personer tillsammans hypotyreos, utförd inom slutet från 2016, visar för att dem likt behandlas tillsammans med andra behandlingsmetoder – såsom tillägg från syntetiskt T3 (Liothyronin) alternativt tillsammans detta naturliga sköldkörtelhormonet NDT – uppvisar förbättrad respektive mer än dubbelt därför god symtomlindring vilket standardpreparatet Levaxin (43 % blev helt från tillsammans med sina symtom vid NDT, jämfört tillsammans 20 % vid Levaxin).
Läs mer ifall granskning här.
Är NDT skadligt vid utdragen sikt?
Trots för att NDT ifrån start från 1900-talet fram mot 1980-talet fanns standardpreparatet ovan all världen samt äger använts från hundratals miljoner människor, finns detta medicinsk expert likt befarar medicinska risker tillsammans med långvarig användning från detta medicin – detta saknas ju långtidsstudier vid området.
2018 kom således äntligen ett undersökning var vetenskapsman följt upp patienter vid NDT alternativt kombinationsbehandling tillsammans T4 (Levaxin/Euthyrox) + T3 (Liothyronin) beneath ett längre period.
Slutsatsen från studien: Sådan behandling visade sig fördelaktig till patienter liksom ej besitter återfått hälsan vid T4-behandling (Levaxin/Euthyrox) samt den existerar trygg.
Levaxin existerar en medicin vilket används nära reducerad sköldkörtelfunktion samt skrivs ofta ut vid anvisning ifall ni besitter nedsänkt ämnesomsättning.ingen ökad fara på grund av förmaksflimmer, hjärt-kärlsjukdom alternativt dödlighet kunde ses.
Detta existerar i enlighet med forskarna DEN ENDA(!) sålunda kallat retrospektiva studien vid området, uppföljningstiden ligger vid mellan 1–111 månader (111 månader vilket existerar 9,25 tid enbart ett patient) samt tillsammans med ett medel-uppföljningstid vid 27 månader vilket existerar 2,25 tid.
Tidigare studier besitter enbart varit vid upp mot några månader.
Viktiga slutsatser: ”This fryst vatten the only retrospective study reported to use long-term (mean 27 months) thyroid replacements with combination therapy and to compare between the two forms of therapy: synthetic and natural.
Den på denna plats texten beskriver olika typer från medicin såsom används nära hypertyreos.For patients undergoing either therapy, we did not identify additional risks of atrial fibrillation, cardiovascular disease, or mortality in patients of all ages with hypothyroidism.”
”Combination therapy of LT4 and LT3 has remained an experimental treatment that can be used at the physician’s discretion. Our observational study concludes that for a subset of patients who feels suboptimal on LT4 monotherapy, synthetic therapy fryst vatten beneficial and safe in controlling hypothyroid symptoms and improving quality of life.”
”On the Medical Outcomes Study Short Form-20 questionnaire, >92% answered feeling “excellent, very good, or good” when questioned about their health while undergoing thyroid replacement compared with levothyroxine alone.” (Thyroid replacement = behandling tillsammans med NDT alternativt T4/T3).
”Patients were asked via the telephone whether they felt better on combination therapy when compared with previous monotherapy.
Då tar ni levotyroxin (T4) tillsammans tillsammans liotyronin (T3).Many patients did emphasize “feeling better on combination therapy.”
Här hittar ni studien.
Nackdelar tillsammans med denna undersökning existerar för att forskarna inom andra stycket på denna plats ovan skriver ”synthetic therapy” – eftersom dem inom studien förmå titta för att syntetisk kombinationsbehandling tillsammans T4/T3 äger lika god inverkan såsom NDT sålunda ser dem troligen dessa behandlingar såsom likvärdiga samt att föreslå eller råda något då enbart den ”enklare”, syntetiska (icke-licensbelagda) T4/T3-behandlingen.
dem kunde likaväl äga gjort tillägget ”or DTE” (DTE = NDT). ett ytterligare nackdel tillsammans studien existerar för att doserna dem använt existerar låga: NDT-dos vid inom snitt bara 0,5 grain alternativt T4+T3 vid 75+5 mkg. dock just meningen: ”For patients undergoing either therapy, we did not identify additional risks of atrial fibrillation, cardiovascular disease, or mortality in patients of all ages with hypothyroidism.” existerar många god för att behärska referera mot – då detta existerar en ytterligare argument vilket doktor ofta använder mot NDT.
Samt för att patienterna rapporterar för att dem mår förbättrad vid kombinationsbehandling (NDT alternativt T4/T3) jämfört tillsammans levotyroxin.
Har ni förslag vid fler studier såsom visar fördelar NDT jämfört tillsammans Levaxin, såsom ni tror för att patienter är kapabel äga nytta från inom sin informationsutbyte tillsammans doktor samt vilket bör in vid denna sida?
Skicka då länk mot studien samt gärna även extrakt från detta viktigaste ifrån studien i enlighet med dig, till: info@skoldkortelforbundet.se